Votre patient se plaint de douleurs à l’estomac sans cause claire ? Vous ne savez pas quoi écrire dans leur tableau ? Ne pas s'inquiéter! Vous pouvez utiliser les codes CIM-10 pour les douleurs abdominales pour indiquer spécifiquement le type d'inconfort dont ils souffrent, même si vous n'êtes pas sûr de la cause. Dans cet article, je vais lister les codes ICD-10 des douleurs abdominales commençant par R10.* , ainsi que quelques directives clés pour leur utilisation.

Image vedette : Michel Mandiberg /Flickr

Quels sont les codes CIM-10 pour les douleurs abdominales ?

Voici tous les codes CIM-10 pour les différentes formes de douleurs abdominales. Deux qualificatifs rapides :

#1: Vous ne pouvez pas enregistrer le code pour colique néphrétique aux côtés des codes de douleur abdominale.

#2 : Les codes des douleurs abdominales ne couvrent pas dorsalgie ou flatulences et conditions associées , mais les codes de ces affections peuvent être utilisés conjointement avec les codes de douleurs abdominales.

Tous les codes commencent par R10 , le code général des douleurs abdominales et pelviennes, puis jusqu'à trois chiffres peuvent être ajoutés à ce code pour un diagnostic plus spécifique.

• Douleurs abdominales et pelviennes :R10
  • Abdomen aigu :R10.0
  • Douleur localisée dans le haut de l'abdomen :R10.1
    • Douleur abdominale haute, sans précisionR10.10
    • Douleur dans le quadrant supérieur droit :R10.11
    • Douleur dans le quadrant supérieur gauche :R10.12
    • Douleur épigastrique :R10.13
  • Douleurs pelviennes et périnéales :R10.2
  • Douleur localisée à d’autres parties du bas-ventre :R10.3
    • Douleurs abdominales basses, sans précision :10,30 rands
    • Douleur dans le quadrant inférieur droit :R10.31
    • Douleur du quadrant inférieur gauche :R10.32
    • Douleur périombilicale :R10.33
  • Autres douleurs abdominales :R10.8
    • Des douleurs abdominales:10,81 rands
      • Sensibilité abdominale du quadrant supérieur droit :R10.811
      • Sensibilité abdominale du quadrant supérieur gauche :R10.812
      • Sensibilité abdominale du quadrant inférieur droit :R10.813
      • Sensibilité abdominale du quadrant inférieur gauche :R10.814
      • Sensibilité abdominale périombilicale :10,815 rands
      • Sensibilité abdominale épigastrique :R10.816
      • Sensibilité abdominale généralisée :R10.817
      • ……site non précisé :10,819 rands
    • Rebond de la sensibilité abdominale :10,82 rands
      • Sensibilité abdominale de rebond du quadrant supérieur droit :R10.821
      • Sensibilité abdominale de rebond du quadrant supérieur gauche :R10.822
      • Sensibilité abdominale de rebond du quadrant inférieur droit :R10.823
      • Sensibilité abdominale de rebond du quadrant inférieur gauche :R10.824
      • Sensibilité abdominale de rebond périombilique :10,825 rands
      • Sensibilité abdominale de rebond épigastrique :R10.826
      • Sensibilité abdominale de rebond généralisée :10,827 rands
      • ……site non précisé :10,829 rands
    • Coliques:10,83 rands
    • Douleurs abdominales généralisées :10,84 rands
  • Douleurs abdominales, sans précision :R10.9

Table de conversion des codes ICD-9 vers ICD-10 pour la douleur abdominale

Au cas où vous vous demanderiez quels étaient les codes de douleur abdominale sous l'ancien système ICD, voici un tableau qui traduit entre la CIM-9 et la CIM-10. Il n'y avait pas autant de codes CIM-9 pour décrire les douleurs abdominales, donc certains d'entre eux peuvent correspondre à plus d'un code dans le système plus spécifique CIM-10.

Arp de commande Windows

Lignes directrices sur l'utilisation des codes CIM-10 pour les douleurs abdominales

Puisque les codes des douleurs abdominales décrivent des symptômes et non des diagnostics spécifiques, ils sont principalement utilisé lorsqu’un diagnostic concluant n’a pas encore été déterminé. Ces codes peuvent également être utilisés lorsque le symptôme de douleur abdominale apparaît parallèlement à un diagnostic qui n'y est généralement pas associé, mais le code du diagnostic principal doit toujours être enregistré en premier.

Les codes « non spécifiés » doivent être utilisés lorsque les informations contenues dans le dossier du patient ne suffisent pas pour attribuer un code plus spécifique. Soyez toujours aussi précis que possible lors de l’enregistrement de ces codes ; enregistrez le plus grand nombre de caractères possible en fonction des informations fournies. Si des douleurs abdominales surviennent à deux endroits ou plus (c'est-à-dire le quadrant supérieur droit et le quadrant supérieur gauche), attribuez un code distinct pour chaque emplacement.

Pour plus de directives sur l'utilisation des codes CIM-10 sur les douleurs abdominales, vous pouvez consulter ce document .

Que sont les codes CIM-10 ?

Les codes CIM (Classification internationale des maladies) sont un moyen pour les médecins d'enregistrer les diagnostics dans un langage universel succinct. Les codes CIM-10 font référence aux codes de la 10e révision de ce système de classification. Ces codes sont composés de trois à sept caractères (lettres et chiffres).

La CIM-10 a officiellement remplacé la CIM-9 aux États-Unis en octobre 2015. Il s'agissait d'une réponse à la nécessité pour les médecins d'enregistrer des diagnostics plus spécifiques et plus précis dans des termes actualisés. Il y a cinq fois plus de codes ICD-10 que de codes ICD-9 !

Et après?

Vous recherchez plus de codes CIM-10 ? Consultez notre liste de codes CIM-10 pour le diabète ici.